AANMELDINGSFORMULIER
FORMULÁRIO DE INSCRICÃO
** = verplicht / obrigatório
Man/Homem Vrouw/Mulher
Achternaam/Sobrenome **: Voornaam/Prenome: Roepnaam/Apelido:
Straatnaam/Rua: Huisnummer/No: Postcode/CEP: Woonplaats/Cidade de residência: Telefoonnummer Privé/Fone : Telefoonnummer Mobiel/Celular **: E-Mail adres/Email **:
Met welke cursus zou u het liefst willen starten?
Para que curso o Sr./a Sra. gostaria se inscrever ?
Cursus Beginners niveau 1 (AB-1) Cursus Beginners niveau 2 (AB-2) Cursus Half-Gevorderden 1 (AB-3) Cursus Half-Gevorderden 2 (AB-4) Private Training aan bedrijf/huis (AB-PT) Private Training - Spoedcursus (AB-SP) Zelfstudie pakket
Neerlandês para Brasileiros AB-NL (2010)
Anders/Outro, nl:
Startdatum cursus: kies s.v.p. een cursusavond in november 2011 of januari 2012 wanneer u het liefst zou willen starten.
Data preferida de começar :
Voor onze planning is het goed te weten op welke dagen u absoluut niet beschikbaar bent.
Para facilitar nosso planejamento, seria bom o Sr. / a Sra. indicar em quais dias é absolutamente impossível de seguir o curso.
Voorkeur startdatum/Data de preferência :
Voorkeur Locatie/Preferência lugar de aula : Rotterdam-Centrum Amsterdam-Zuid Eindhoven-Centrum
Zwolle-Centrum Groningen-Centrum Utrecht-Centrum Maastricht-Centrum Den Haag-Centrum Voorkeur cursusavond(en)/Preferência do dia e/ou da noite de aula:
Eerste en tweede keuze aangeven SVP / Indicar primeira e segunda escolha por favor : Kan beslist niet op / Nao posso seguir curso em :
Geboortedatum/Data de nascimento : Moedertaal / Língua materna : Opleiding / Nivel escolar : Beroep / Profissão :
Heeft u hiervoor Portugees/Nederlands gestudeerd of een cursus gevolgd ?
Já seguiu curso de neerlandês anteriormente ?
Indien ja / Caso que sim Waar heeft u gestudeerd / Onde o Sr./Sra. estudou ? Hoe lang heeft u gestudeerd/Quanto tempo estudou ?:
Hoe heeft u AVENIDA BRASIL gevonden?
Onde ou como o Sr. a Sra. encontrou Avenida Brasil ?
Waarom wilt u Braziliaans-Portugees/Nederlands leren?
Motivação para querer aprender neerlandês
Zakelijk / Negócios Vakantie/ Férias Studie / Estudo Inburgering / Integração Civil Relatie / Relação pessoal
of anders :
Opmerkingen of toelichting :
Observações ou esclarecimentos :
Ik ga accoord met de leveringsvoorwaarden**
Concordo com as condições gerais de inscrição**
Na verzending van het ingevulde aanmeldingsformulier, ontvangt u, binnen drie werkdagen, een bevestiging van plaatsing in de door u gekozen groep, c.q. cursusavond. Uw cursusplaats is dan al verzekerd...en u kunt snel starten.
Após ter enviado este formulário preenchido, o Sr./A Sra. receberá, dentro de três dias úteis uma confirmação (por email) com os dados do curso escolhido. O seu lugar já estará garantido pela inscrição e o Sr./a Sra. poderá começar em curto prazo.
ENVIAR
CANCELAR